전치태반 이란? 증상 원인 관리 및 출산

전치태반 이란? 증상 원인 관리 및 출산

정상적인 임신부에게도 임신 중기가 되어 갑작스럽게 출혈이 발생할 수 있다. 그 중 하나인 전치태반에 대해 자세하게 알아보고자 한다.  

전치태반 뜻, 원인, 증상 및 관리법

• 전치태반(Placenta Previa) 이란?
  전치태반이란 태반의 위치가 비정상적으로 자궁경부의 안쪽을 덮고 있거나, 자궁경부와 태반이 매우 근접한 경우를 말한다. 분만 전 출혈이 발생하는 경우 여러 원인 중 하나이다. 산모의 0.5%에게서 발생하는 질병이다.
  
  
  • 완전전치태반: 자궁경부내구가 태반에 의해 완전히 덮인 경우를 말하며, 정상적인 방법으로 출산은 불가능하다.
    
    
  • 부분전치태반: 자궁경부내구가 태반에 의해 부분적으로 덮인 경우를 부분전치태반이다.
    
    
  • 가장자리전치태반(변연전치태반): 태반의 끝부분이 자궁경부내구 가장자리에 위치한 경우이다.
    
    
  • 하위태반: 태반이 자궁 아래쪽에 자리하고 있으며, 태반 끝이 자궁경부내구에 닿지 않고 근접한 경우를 말한다.
    
    

출처: msdmanuals

• 전치태반의 증상 및 진단
  • 전치태반의 증상-질출혈
    이상이 없던 임신부에게, 임신 20주 후 갑작스럽게 통증 없는 질출혈로 나타난다. 태반부착부위에서 혈관이 찢어지면서 출혈이 발생한다. 출혈은 저절로 멈추기도 하고 재발할 수도 있으며, 출혈 양은 사람마다 다르다.
    
    
  • 전치태반의 진단-초음파 검사
    초음파 검사를 통해 태반이 자궁 아랫부분에서 발견된 경우 전치태반으로 확진한다. 복벽을 통한 초음파 검사는 정확도 98%로 가장 정확하고, 질을 통한 초음파 검사의 예측률은 93% 이다. 
    
    
• 전치태반의 원인 
  다태 임신, 고령 임신, 제왕절개 또는 인공유산 경, 자궁내막 염증, 위축성 질환, 흡연에 의해 전치태반이 발생할 수 있다. 

출처: 나무위키

• 전치태반의 출산 및 치료
  전치태반은 제왕절개분만이 원칙이다. 다량의 수혈과 제왕절개분만술이 발전함에 따라 전치태반으로 인한 사망률은 현저히 낮다.
  
  
  • 산모와 태아가 안정적인 상태가 아니라면 응급 제왕절개술이 필요하다.
  • 산모의 출혈이 매우 적거나 출혈이 멈춘 경우, 36주 이전까지 치료를 하며 관찰하고, 36주 이후 분만을 진행한다. 
    
    
• 전치태반 관리 및 주의사항 
  • 자궁경부와 자궁에 자극이 되는 운동을 하지 않는다
  • 응급실, 출산 가능한 병원 정보를 미리 알아두도록 한다
  • 출혈이 없는 전치태반은 큰 문제가 아니므로, 과하게 스트레스 받는다
  • 철분제, 영양제를 충분히 복용하여 건강상태를 유지한다